高血压是心血管疾病的首要危险因素，是世界第一大威胁生命的疾病，也是我国最常见的疾病之一。但是很多人对高血压的认识，却只停留在“血压高”上，导致高血压患者在疾病的预防、治疗上没有引起足够的重视。那高血压有哪些并发症？控制高血压应如何正确用药？生活中如何预防高血压？我们请到了南岸区中西医结合医院内科胡昌伦医生为大家带来科学讲解，一起关注血压健康。

　　胡昌伦：重庆市南岸区中西医结合医院内科副主任、副主任医师。重庆医科大学硕士研究生，重庆市医学会内分泌学专委会青年委员会青年委员（第六届）。主持及参研省部级课题2项、厅局级课题3项，参与发表SCI、CSCD及核心期刊论文10余篇。擅长高血压、糖尿病及急慢性并发症、脂代谢紊乱、肥胖症、甲状腺疾病、骨质疏松等慢性病的诊治，尤其擅长高血压、糖尿病的慢病管理。

　　记者：如何自我判别是否属于高血压？

　　胡昌伦：判断自己是否患有高血压，需要进行血压测量。在未服用降压药的情况下，大多数人高压即收缩压波动在90~140mmHg之间，低压即舒张压波动在60特效腰腿疼痛灵治疗筋膜炎吗~90mmHg之间。如果非同日3次测量高压≥140mmHg和/或低压≥90mmHg，就可以诊断为高血压。

　　▲胡昌伦正在看诊/图源 郑莉

　　记者：高血压常见并发症有哪些，会对身体造成哪些危害？

　　胡昌伦：高血压不仅仅是血压升高，而是一种全身性疾病，最常引起心血管、脑血管、肾脏并发症，被称为健康的“隐形杀手”。心血管受损可出现冠心病、心脏增大、心绞痛、心房颤动等病症，严重时可引起心衰、心肌梗塞等，危及生命；脑血管并发症最严重的是脑卒中，包括脑出血、脑梗死，患者会出现偏瘫、口角歪斜、说话不清等症状，严重影响生活质量；肾脏并发症会出现蛋白尿、全身浮肿、肾功能异常，严重的可引起肾功能衰竭、尿毒症，需要规律透析治疗。而肾脏疾病又进一步加重了血压的升高，形成恶性循环。用一句话形容就是，“高血压不可怕，可怕的是并发症”。

　　记者：高血压患者常见用药误区有哪些？如何正确用药控制血压？

　　胡昌伦：我们在临床工作中，发现了相当一部分高血压患者存在用药误区。比如有的高血压患者，只会在测量血压高的时候，或者感觉头昏、头痛的时候才服用降压药，一旦血压降到正常值后就自行停药；有的患者担心药物会有依赖性，不坚持服药；有的患者用了几天降压药，测血压仍然高，就换别的降压药，或者听别人说用哪种降压药效果好，就跟着用哪种降压药；甚至有的患者盲目相信非法广告或伪科学宣传，使用保健品、保健理疗仪等替代降压药治疗……这些做法都是不可取的。

　　大多数高血压患者都需要长期甚至终生服用降压药。患了高血压，即便患者没有异常感觉和任何不舒服，也不代表对身体没有损害。如果患者擅自停药或者不规律服药，身体里的药物浓度平衡就会被打破，血压就容易波动、失控，从而增加心血管、脑血管等并发症的发生率。有些长效降压药物需要连续服用2~4周才能充分发挥降压效果，达到最大疗效。因此，患者应遵从医嘱，服药一段时间后再评估降压效果。特效腰腿疼痛灵的效果另外，每个人的身体素质及伴随基础疾病都不一样，高血压的发病原因也不同，用药的效果自然也会有所差异。高血压患者应遵从个体化用药原则，切忌生搬硬套，要结合自己的实际情况，在专业医生的指导下正确、合理地使用降压药。

　　记者：高血压作为一种慢性病，要如何科学进行病情管理？

　　胡昌伦：血压管理主要有三个方面：

　　第一，改善生活方式，养成良好的生活习惯。用16个字来概括，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。首先在膳食方面要控盐，多吃清淡食物。多吃蔬菜，蔬菜里面含钾比较丰富，有助于降血压；其次，要做一些有氧运动如散步等，适量运动使体重保持在正常、合理范围，可有助于血压控制；另外，要限酒，避免大量的酒精摄入；最后，不要因为患高血压而过度担心、焦虑，要保证足够的睡眠时间。

　　第二，合理用药控制高血压。大部分高血压患者都需要使用药物控制血压，而降压药的种类也非常多，不可盲目选择。药物治疗时一定要在专科就诊，医生会根据检查结果给出合适的用药方案，比如有没有合并心脏、肾脏的问题，有没有水肿，或心率快慢等各种情况。不同的年龄、身体状况、合并疾病的人用药方案可能存在差异，所以要到专科进行评估和治疗。

　　第三，在用药过程中一定要注意监测血压。除了在诊室测血压以外，患者家里自测血压也很重要。只有遵医嘱按时服药，定期随访，通过健康的生活方式、合理的药物治疗将血压控制在正常范围内，才能更好地预防心脑血管并发症。

　　▲高血压的中医调理宣传栏/图源 郑莉

　　记者：日常生活中，要如何预防高血压？

　　胡昌伦：要知道如何预防高血压，首先要了解高血压的发病因素。高血压的发病因素有可控因素和不可控因素。年龄、性别、种族等是不可控的因素，没办法特效腰腿疼痛灵官方网站改变；饮食习惯、饮食结构、体重等这些因素是可以调节的。因此，可以通过控制这些可调节因素来预防高血压。

　　第一，要低盐低脂饮食：高盐饮食会显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过6克。减少摄入富含油脂和高糖的食物，少吃外卖，尽量在家中就餐，有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。多吃蔬菜和水果。

　　第二，要坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳等，活动量一般应达到中等强度。超重和肥胖的人群要控制体重。

　　最后，要戒烟限酒：吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。提倡不酗酒。

　　做到以上几点，能大大降低高血压的发病率。

　　（文/周霜 胡昌伦）

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